AD­VOS – Ad­van­ced or­gan sup­port

AD­VOS ist das welt­weit ers­te Ver­fah­ren zur kom­bi­nier­ten Mul­tior­gan­un­ter­stüt­zung von Le­ber, Lun­ge, Nie­re und Säu­re-Ba­sen-Haus­halt. Ba­sie­rend auf dem Prin­zip der Al­bu­min­dia­ly­se er­laubt AD­VOS so­wohl ei­ne ex­tra­kor­po­ra­le Eli­mi­na­ti­on von CO2, he­pa­ti­schen To­xi­nen, was­ser­lös­li­chen und ei­weiß­ge­bun­de­nen Ne­phro­to­xi­nen als auch die Kor­rek­tur me­ta­bo­li­scher und re­spi­ra­to­ri­scher Azi­do­sen. Das AD­VOS Ver­fah­ren ar­bei­tet mit dia­ly­se­üb­li­chen Zu­gän­gen und Fluss­ra­ten und be­nö­tigt für die CO2-Eli­mi­na­ti­on kei­nen Gas­aus­tau­scher.

Hin­ter­grund

Trotz bis­he­ri­ger Fort­schrit­te in der In­ten­siv­me­di­zin ist die Mor­ta­li­täts­ra­te von Pa­ti­en­ten mit Mul­tior­gan­ver­sa­gen nach wie vor sehr hoch. Ob­wohl sich die Dys­funk­tio­nen der ein­zel­nen Ent­gif­tungs­or­ga­ne Le­ber, Lun­ge und Nie­re klar von­ein­an­der ab­gren­zen las­sen, wer­den bei Ver­sa­gen ei­nes Or­gans oft meh­re­re an­de­re in Mit­lei­den­schaft ge­zo­gen. Durch die ein­ge­schränk­te Funk­ti­on der Haupt­ent­gif­tungs­or­ga­ne sam­meln sich le­bens­ge­fähr­den­de To­xi­ne im Kör­per, die oh­ne ad­äqua­te Eli­mi­na­ti­on zu wei­ter fort­schrei­ten­dem Or­gan­ver­sa­gen und in­ner­halb we­ni­ger Ta­ge zum To­de füh­ren. Her­kömm­li­che ex­tra­kor­po­ra­le Ver­fah­ren un­ter­stüt­zen le­dig­lich die Funk­ti­on ei­nes oder zwei­er Or­ga­ne. Der neu­ar­ti­ge An­satz von AD­VOS hin­ge­gen be­han­delt das Mul­tior­gan­ver­sa­gen mit ei­ner kom­bi­nier­ten Un­ter­stüt­zung al­ler drei Haupt­ent­gif­tungs­or­ga­ne.

An­wen­dungs­be­reich

AD­VOS bie­tet viel­fäl­ti­ge und the­ra­pie­spe­zi­fi­sche An­wen­dungs­mög­lich­kei­ten bei der Be­hand­lung von Pa­ti­en­ten mit In­suf­fi­zi­enz ei­nes oder meh­re­rer Ent­gif­tungs­or­ga­ne und kommt haupt­säch­lich auf In­ten­siv­sta­tio­nen für fol­gen­de In­di­ka­tio­nen zur An­wen­dung:

  • Le­ber: hoch­ef­fi­zi­en­te Ent­fer­nung he­pa­ti­scher To­xi­ne
  • Lun­ge: ex­tra­kor­po­ra­le fluid­ba­sier­te CO2-Ent­fer­nung
  • Nie­re: Ent­fer­nung was­ser­lös­li­cher und ei­weiß­ge­bun­de­ner Ne­phro­to­xi­ne
  • Säu­re-Ba­sen-Haus­halt: Kor­rek­tur me­ta­bo­li­scher und re­spi­ra­to­ri­scher Azi­do­sen